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上海首位“逆行者” 與死神賽跑的勇士——復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任鐘鳴同志事跡

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  鐘鳴,男,漢族,1978年6月出生,2001年7月參加工作,1998年12月加入中國共產(chǎn)黨,博士研究生,副主任醫(yī)師,現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任,國家衛(wèi)健委指派援鄂醫(yī)學(xué)專家。作為一名黨齡20余年的黨員,鐘鳴理想信念堅(jiān)定,對黨絕對忠誠,在抗擊疫情一線充分發(fā)揮先鋒模范作用,受到黨員群眾廣泛贊譽(yù)。

不懼危險(xiǎn)不怕難,彰顯共產(chǎn)黨員的擔(dān)當(dāng)

  他是第一位馳援武漢的上海醫(yī)學(xué)專家。

  1月23日小年夜那天,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任鐘鳴接到了國家衛(wèi)健委指令,前往武漢參與搶救新型冠狀病毒肺炎的危重病人。從接到任務(wù)到出發(fā),只有一個(gè)小時(shí)準(zhǔn)備時(shí)間。他立刻取消了澳大利亞家庭游,義無反顧動身前往武漢。行前女兒與他深深一抱:“爸爸,我們等你回家!”

  鐘鳴從醫(yī)以來,經(jīng)歷過不知道多少次緊急出發(fā)。令他印象最深刻的就有三次,一次是SARS,一次是汶川地震,還有一次就是這個(gè)小年夜。2008年,鐘鳴作為上海第一批抗震救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)成員之一,馳援華西醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室,并主動報(bào)名上一線,進(jìn)駐重災(zāi)區(qū)綿陽市安縣曉壩鄉(xiāng),之后又空降汶川縣三江鄉(xiāng),冒著生命危險(xiǎn)徒步進(jìn)村送醫(yī)送藥。像這樣臨時(shí)接到緊急任務(wù),他的家人都習(xí)以為常,但還是免不了擔(dān)心,更何況這次面對的是比SARS傳染性更強(qiáng)的新冠病毒。鐘鳴也已經(jīng)習(xí)慣了這些,總是愿意沖在第一線,并且常說:“這是應(yīng)該的,因?yàn)槲沂枪伯a(chǎn)黨員。”

  1月24日,剛剛抵達(dá)前線的鐘鳴顧不上舟車勞頓,火速進(jìn)駐武漢金銀潭醫(yī)院開展工作。金銀潭是武漢第一批定點(diǎn)收治醫(yī)院,也是此次疫情中收治危重患者最多的主戰(zhàn)場。鐘鳴負(fù)責(zé)的病區(qū),是由普通病房改造而成的臨時(shí)重癥監(jiān)護(hù)室。他帶領(lǐng)湖北省各個(gè)地方前來武漢援助的醫(yī)生、護(hù)士組成一個(gè)臨時(shí)治療小組,收治當(dāng)時(shí)病區(qū)里一半的危重病人,平均每天工作時(shí)間在10至11個(gè)小時(shí),需要隨時(shí)根據(jù)病人的動態(tài)情況,調(diào)整藥物治療方案,為危重患者進(jìn)行有創(chuàng)或無創(chuàng)的呼吸機(jī)治療,為腎功能衰竭患者進(jìn)行血液凈化治療,最嚴(yán)重的還要給病人上ECMO。

  由于病房和團(tuán)隊(duì)都是臨時(shí)組建,初期曾面臨不少困難。相較正規(guī)的重癥監(jiān)護(hù)室,臨時(shí)改造病房非常局促,原來放一兩張床的空間現(xiàn)在塞進(jìn)了四張床,旁邊還放著監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血透機(jī)和ECMO,操作起來比平時(shí)困難許多。因?yàn)槿耸志o缺,團(tuán)隊(duì)里的醫(yī)生并非全是ICU出身,剛開始甚至連一位ICU的專業(yè)護(hù)士都沒有。而ICU對護(hù)士的專業(yè)性要求非常高,她們必須非常熟悉那些重癥設(shè)備,要對病人病情的變化具備高度的職業(yè)敏感,與醫(yī)生有很好的配合。

  鐘鳴作為ICU的負(fù)責(zé)人,做了大量的磨合工作。首先就是建章立制,他制定了一系列規(guī)章制度,讓工作流程盡可能適應(yīng)目前特定疫情下的需求,同時(shí)完善輪班規(guī)則、優(yōu)化護(hù)士行走動線、對病人實(shí)行精細(xì)化管理。他手把手帶教傳授經(jīng)驗(yàn),使大家盡快上手,很快適應(yīng)了工作節(jié)奏,工作效率大大提高。

  ICU的工作對體力和精力的要求非常高,而金銀潭醫(yī)院的工作更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了平時(shí)的工作強(qiáng)度。有時(shí)候要把八九十公斤插滿管子的病人完全騰空翻過來再放下,醫(yī)護(hù)人員穿著厚重的衣服,戴著面屏,連透氣都很困難,還要做這種劇烈的體力勞動,有時(shí)都覺得快要窒息了。ICU的防護(hù)最嚴(yán)格,醫(yī)護(hù)人員戴著面屏,水汽經(jīng)常導(dǎo)致視線一片模糊;平時(shí)上ECMO只戴一層手套,但現(xiàn)在要戴三層甚至四層,手像腫了一樣還要精細(xì)操作,難度可想而知。就這樣,鐘鳴及其團(tuán)隊(duì)一直處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),始終堅(jiān)守在最前線,承受著不為人知的壓力,無論是身體還是心理,每一天都在負(fù)重前行。

與死神賽跑,擔(dān)負(fù)重癥專家的使命

  “爸爸,你說你很厲害,為什么這些危重病人搶救不回來?”這是重癥醫(yī)學(xué)工作者常常需要面臨的拷問,問鐘鳴這個(gè)問題的是他的女兒。武漢市金銀潭醫(yī)院是鐘鳴的新戰(zhàn)場,作為重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生,他面臨過許多難關(guān),雖身經(jīng)百戰(zhàn),但一開始很多的突如其來仍舊令他有點(diǎn)措手不及。“這次是真的很難!”他從不掩飾自己遇到的困難,但是,他選擇迎難而上,與死神賽跑。

  在此次疫情鋪天蓋地的新聞中,一則“用ECMO技術(shù)成功救治一新型肺炎患者”的新聞曾吸引了很多人的目光,也讓ECMO走進(jìn)了大家的視線。ECMO,也就是體外膜肺氧合,是重癥醫(yī)學(xué)里最復(fù)雜的醫(yī)療技術(shù),臨床上用于挽救極危重的心肺衰竭病例。而鐘鳴就是業(yè)界公認(rèn)的“ECMO大神”,也因此多次被點(diǎn)名承擔(dān)上海市乃至全國的突發(fā)公共事件醫(yī)療救助和重大活動的醫(yī)療保障。

  但是,在疫情一線接觸了新冠肺炎危重患者后,經(jīng)過細(xì)致的臨床觀察和思考,鐘鳴很快認(rèn)識到:這次和過去的SARS或禽流感都不太一樣。SARS病人很多時(shí)候一發(fā)病就非常嚴(yán)重,但新冠病人有時(shí)早期發(fā)病并不是很兇險(xiǎn),而是在后期會有一個(gè)突然加速,病人很快進(jìn)入一種多器官功能衰竭的狀態(tài)。鐘鳴提出:病人的體內(nèi)很可能啟動了一種炎癥風(fēng)暴,一旦進(jìn)入這種狀態(tài),很快會導(dǎo)致各個(gè)器官功能的衰竭。雖然我們有ECMO,有呼吸機(jī),可以讓病人肺的功能得到代替,但是肺外的多器官功能衰竭,即使ECMO也不能挽救他們的生命。

  鐘鳴是最早一批認(rèn)識并提出新冠肺炎這個(gè)治療難點(diǎn)的專家,大量研究結(jié)果很快證實(shí)了他們的觀察。專家組對新冠肺炎診療方案進(jìn)行了補(bǔ)充與更新,更加完善更加系統(tǒng)的治療策略也被逐步應(yīng)用到臨床。經(jīng)過認(rèn)真的觀察與思考,不斷的實(shí)踐與總結(jié),鐘鳴所負(fù)責(zé)病區(qū)的死亡人數(shù)有了明顯減少,治愈出院的病人越來越多,這更堅(jiān)定了他戰(zhàn)勝疫情的信心。在他看來,未知的病毒和疾病并不可怕,醫(yī)護(hù)人員對疾病的認(rèn)識和經(jīng)驗(yàn)的積累總會有一個(gè)過程,而重癥醫(yī)生就是與最危險(xiǎn)的敵人戰(zhàn)斗的先鋒部隊(duì),是與死神賽跑的一群人。“我們最高興的是,病人轉(zhuǎn)去普通病房沒有再轉(zhuǎn)回來,這就意味著他最終能康復(fù)出院,我們贏了!”鐘鳴說。

永遠(yuǎn)心懷希望,傳遞醫(yī)者的仁心與溫情

  在中山醫(yī)院,鐘鳴作為科室副主任、業(yè)務(wù)骨干,對臨床工作和學(xué)術(shù)研究的嚴(yán)格要求是出了名的。他對待每一位患者都極其認(rèn)真負(fù)責(zé),尤其遇到疑難病例時(shí),他會圍繞在患者床旁仔細(xì)查看,反復(fù)思考,并查閱文獻(xiàn),直至找到解決癥結(jié)的方法。他不僅臨床工作特別出色,也是一名深受學(xué)生喜愛的優(yōu)秀帶教老師。每次教學(xué)查房,鐘鳴不僅能從臨床癥狀、診斷治療等方面分析病情,更能從病理基礎(chǔ)、生理機(jī)制等方面剖析疾病,深入淺出、剝絲抽繭般的邏輯推理能力,幽默風(fēng)趣、引經(jīng)據(jù)典的表達(dá)水平,屢屢讓帶教學(xué)生大為嘆服。他還會和大家分享既往遇到的眾多疑難雜癥,毫不吝嗇地將自己的經(jīng)驗(yàn)傳授給大家,甚至有慕名而來的進(jìn)修醫(yī)生專門想聽鐘鳴主任查房。曾經(jīng)有同行感嘆:鐘鳴是其見過的將外科、內(nèi)科、麻醉、重癥、循證醫(yī)學(xué)融合貫通得最好的ICU醫(yī)生。

  重癥醫(yī)學(xué)科面臨的考驗(yàn)常常是如何面對失敗。挫折、壓力、未知,往往成為壓在他們身上的沉重負(fù)擔(dān)?,F(xiàn)在,鐘鳴身處抗擊新冠病毒的最前線,他所處的病房、所帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì),救治的都是最危重的病人。面對疾病的冰冷和無情,他總是滿懷希望,以實(shí)際的行動、樸實(shí)的話語傳遞醫(yī)者的仁心與溫情。

  “給苦難的人帶來希望,我想這就是醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值所在。”這是鐘鳴曾經(jīng)說過的一句話,在他看來,這句話用在抗擊疫情一線的武漢,再貼切不過了。鐘鳴在抗疫前線曾接受過鳳凰衛(wèi)視、南方人物周刊、新民晚報(bào)、新聞晨報(bào)等多家媒體的采訪,其嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)精神、細(xì)致溫暖的人文氣質(zhì)曾給予大家莫大的精神鼓舞,樸實(shí)動情的表述更是讓人淚目。被問及疫情結(jié)束后最想做什么,鐘鳴想了一小會,輕聲回答:“我想平常地上一天班,過一個(gè)周末,重新體會下過去每一天平凡的生活。”他說:“下次我還要回來,脫掉口罩,自由地呼吸武漢的空氣。”

發(fā)布時(shí)間:2020年04月16日 14:24 來源:共產(chǎn)黨員網(wǎng) 編輯:周世雄 打印